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前言
面對死亡,如果你有一次生存的機會,可以移植豬的心臟到你的體內,你會接受還是拒絕?
隨著醫學的發展,科學家對各類疾病的研究也是上了一個又一個階梯。
在2022年1月,美國馬裡蘭大學醫學專家進行了全球首例經過基因改造的豬心,移植到了人體的手術。
接受手術的是一名57歲的男性心臟病人,手術後存活了兩個月。
對於這個事件,很多人不能理解,為了活命而移植豬的心臟?
移植後,人的性格會不會大變?或說向豬靠攏?
那麼這場「豬心」移植又有何意義?
豬心為何移植給人用?
2018年,賴夏特研究團隊在英國《自然》雜誌上發表報告說,經過基因改造的豬的心臟移植到狒狒體內,狒狒接受移植後最長存活時間達六個半月。
而移植心臟醫師為何會放在豬身上?
因為豬的身體器官是跟人類最相似的,不管是分佈位置,或是DNA或是消化系統。
當然,普通的豬心臟過大,根本不適合人類使用。
為了找到適合人類的豬心,科研團隊研究了多個品種的豬,最後選擇了來自新西蘭的豬,並對其進行基因改造,使其體重保持在70到90公斤,這樣豬的心臟大小跟人類的心臟接近,相似度達94%以上。
而且透過基因改造,也排除了一些不適合人類的基因。
2022年,美國馬裡蘭大學醫學專家進行了全球首例豬心移植手術,而接受手術的是一名瀕臨死亡的心臟病患者。
在手術開始之前,雙方都發布了一份聲明,馬裡蘭大學稱: "醫院和其他地方的醫生在檢查了貝內特的醫療記錄後,認為他沒有資格進行心臟移植,將實驗性手術作為他唯一的生存選擇。"
而患者大衛貝內特也發表了個人聲明:
要嘛死了,要嘛做移植手術。
我想生活,我知道這是黑暗中的一次嘗試,但這是我最後的選擇。
手術前為何要發布這樣的聲明?
大概這就是西方所標榜是「生命至上」吧。
從醫學的角度上叫,這是有違倫理的,畢竟一個正常的人,從心理上是很難接受用「豬心」來延續生命的。
手術當天,醫生從豬的身上取下心臟,然後經過8小時的手術,成功移植到了大衛貝內特的身體內。
馬裡蘭大學醫學中心的醫療團隊宣布手術成功,世界上第一個豬心人誕生。
但大眾在看到換過豬心的大衛貝內特的眼神後,都深深的懷疑,他是不是已經向「豬」靠攏了,那眼神實在跟「豬」太像了。
移植豬心後,性格會變嗎?
中醫學上講,心主神明。
簡單點說就是心主統率全身生理和心理活動:也就是說心臟具體有統率全身臟腑、經絡、形體、器官的生理活動和主司精神、意識、思維和情誌等心理活動的功能。
從這裡也能看出心臟的重要性。
所以說人身豬心,這樣活著又有何意義?
但實際上,換了豬心的大衛貝內特是行為,真的會向豬靠攏嗎?
其實沒有。
網路上發布的照片是大衛貝內特剛做完手術的照片,恢復期內,精神還有點恍惚,之後就很正常了。
而國外的科學家研究證明,主宰人類社會屬性的是大腦前額葉。
大腦前額葉是人體高階思想的處理中樞,也是在社會上的幾乎所有屬性都有這個位置決定。
只要這個位置不換,豬心人是不會像豬靠攏的,不然醫學上也不會一直致力於豬心的移植。
所以說大腦是決定人的社會屬性的唯一器官,人缺手臂少腿是殘疾,五臟六腑皆可換,唯獨大腦不能換。
把移植豬心後,性格會有改變嗎?
澎湃新聞也曾記錄多個心臟移植的患者,在手術一年後,身邊人會發現跟移植之前判若兩人,有些性格和生活喜歡都出現截然不用的情況。
英國《每日郵報》成,美國教授經過20多年的研究發現,人類心臟也許有某種記憶和思考,受捐贈者會出現性格大變、繼承心臟捐贈者性格的因素。
而我國的專家給的解釋則截然不同,中國的專家認為,主要是器官器質性病變後出現的認知影響障礙,換了心臟後消除了這些影響,但身邊人卻認為是性格改變了,其實並沒有。
而有些病人發生的變化,其實是使用藥物後對神經的副作用。
另外心臟移植手術複雜、經過麻醉、開刀等多種程序,肯定會對身體帶來一定的影響,像聲音改變可能是手術時要保持正常呼吸,長時間插管導致聲帶受損等。
另外有資料顯示,心臟會產生肽類激素等,這些都會包含原捐贈者的個別訊息,受捐者有相同的行為模式也不奇怪了。
這些在醫學界至今沒有定論,所以說大衛貝內特的眼神犀利,並不能說明什麼。
而大衛貝內特在接受豬心移植兩個月後,還是過世了,那為何醫學界仍稱為成功?
里程碑
豬心人移植後兩個月過世,醫學界卻認為是成功的,甚至評價為比登月計畫一點都不差。
為何會這樣說?
要知道,器官移植手術因為器官捐贈不足,一直的醫學界的一大難題。
德國器官移植基金會給的數據:德國2022年有869人捐贈器官,和2021年相比下降了6.9%,捐贈器官數量2662個,較2021年下降8.4%,捐贈器官中,心臟有312個。
可截止2022年底,德國有超過8,500人等待器官捐獻,其中700人等待心臟捐贈。
況且對於捐贈器官,中國人更是有著刻在骨子裡的堅持:「身體髮膚受於父母」更是不能隨意捐獻。
這也讓器官捐贈顯得更艱難,所以有可替代的器官移植是一件很急迫的事。
對於豬心移植這件事,我國華中科技大學同濟醫學附屬同濟醫院教授、器官移植專家陳忠華也給了自己獨特的見解:
1. 我認為很成功,因為克服了核心的技術難題,對醫學界來說是一個劃時代的進步。
為何病人過世了,還算成功?
這就好比往太空發射一個探測器是要獲得一個額外的信息,如果我們不去肯定不知道這個信息,必須去了才知道。
所以我們一定要發射探測器,把信息傳回來,才能真正了解是怎麼回事,而且我們發射的探測器上去,它完成了探測信息不一定能回來,但他已經提供了足夠多的信息,這已經是成功了。
2.豬心移植是個特例,病人在嘗試其他方法無效後,他自願接受異種移植,手術後72小時也克服了超急性排斥反應,這已經是很大的成功。
科學家也及時獲得了抗免疫排斥成功的訊息,這是很重要的回饋,要不然還要摸索,還要做很多非靈長類動物試驗。
但有了這個,就可以朝著下個階段的目標研究了。
3.關於病人的存活問題,從道德上講都希望他能活得長久,可他的身體條件不允許,而且在為期2個月的時間,他已經享受了頂級團隊的悉心照料,能活兩個月已經是奇蹟了。
而決定把豬心移植到人體也是做了多方面考慮的:
1. 豬器官跟人相識,不管是心臟或消化系統、循環系統。
2. 人畜共通的疾病少,豬的一些疾病不會傳染給人類,而且物種相差遠,避免相似物種間的疾病傳播。
3. 豬可以快速繁殖,後期的供體供應有保障。
結語
看到這樣的「豬心人」不知道該感嘆醫學的發達,還是情緒的悲傷。
身為一個心臟正常的健康人,很難接受豬心裝在自己身上是什麼感受。
或許只有生命垂危、迫切想要活著的人才會覺得移植豬心是一種光明。
你能接受移植豬心嗎?
參考資料:
京報網:專家解讀世界首例豬心人體移植手術,為何豬器官成為異體移植最優選?
錢江晚報:動物器官移植到人身上,到底難在哪裡
人民資訊:世界首例,豬心移植人體,專家提醒要慎重
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